如何鑒別毛細(xì)支氣管炎與嬰幼兒哮喘?
毛細(xì)支氣管炎是由多種病原體感染引起的急性毛細(xì)支氣管炎癥,以喘憋、三凹征和喘鳴為主要臨床特點(diǎn)。根據(jù)本病發(fā)生在小嬰兒,具有典型的喘憋及喘鳴音,一般診斷不難。嬰幼兒哮喘是嬰兒的第一次感染性喘息發(fā)作,即為毛細(xì)支氣管炎,但若反復(fù)發(fā)作毛細(xì)支氣管炎3次以上,則應(yīng)考慮為嬰幼兒哮喘的可能。
如何治療毛細(xì)支氣管炎?
毛細(xì)支氣管炎的治療原則是以對(duì)癥治療為主,保持呼吸道通暢,糾正缺氧與水、電解質(zhì)紊亂,積極控制病毒感染和繼發(fā)感染以及并發(fā)癥。氧療在本病治療中至關(guān)重要,所有患本病嬰兒都有低氧血癥,因此應(yīng)根據(jù)條件選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方法,以糾正患兒缺氧狀況。對(duì)于喘憋的患兒同時(shí)使用霧化吸入,如β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、抗膽堿藥,超聲霧化,霧化后隨即吸痰,能達(dá)到保持呼吸道通暢的目的。注意補(bǔ)充因快速呼吸而失去的水分。盡量爭(zhēng)取口服,不足時(shí),可以靜脈滴注補(bǔ)液,可用5%~10%葡萄糖液,加入(約1/5容量)生理鹽水??共《究蛇x用病毒唑、干擾素、雙黃連注射液,靜脈用免疫球蛋白等。